Sangue na urina ou hematúria é um sinal comum a muitas doenças ou condições que causa muita preocupação ao paciente e seus familiares.
Pode ser microscópica ou macroscópica (vista a olho nu), sendo observado doença de importância clínica em 4% das micro e em 21% das macro-hematúrias.
Quais as causas de sangue na urina?
As principais causas são presença de “pedras” nos rins (litíase), infecções e inflamações da bexiga ou da próstata. Em adultos acima de 50 anos de idade, há mais risco de associação com câncer.
Quais os sinais ou sintomas levam à maior suspeita de tumores?
Alguns fatores são indicativos de avaliação urológica completa por risco aumentado para neoplasias (tumores urológicos), são eles:
- idade acima de 40 anos;
- antecedentes de doenças urológicas (cálculos e tumores);
- exposição ocupacional a químicos ou corantes;
- uso abusivo de anti-inflamatórios;
- sintomas irritativos vesicais;
- antecedente de irradiação pélvica ou uso de ciclofosfamida;
- infecções urinárias de repetição.
Como avaliar os casos mais suspeitos de câncer?
Ultrassom de rins e vias urinárias e/ou a urotomografia são úteis na avaliação diagnostica, podendo diagnosticar tumores em qualquer parte do trato urinário.
A Cistoscopia, embora mais invasiva, é o melhor exame para diagnóstico de câncer de bexiga.
